В клинике приняты повышенные меры безопасности для предотвращения распространения covid-19.
Медицинские услуги

УЗИ лимфатических узлов

Лимфатические узлы являются периферическими органами иммунной системы нашего организма. Они играют роль своеобразного фильтра, который отсеивает из кровотока различные патогенные вещества (бактерии, вирусы, токсины, раковые клетки). Когда в организм попадает инфекция или начинается воспалительный процесс, лимфатические узлы одними из первых реагируют на это. Они увеличиваются в размерах, уплотняется их структура, меняется форма. В этом случае пациентам назначают УЗИ лимфоузлов, чтобы определить причину изменений и локализовать патологический процесс.

  1. Особенности
  2. Какие группы лимфоузлов исследуют на УЗИ?
  3. Показания к проведению
  4. При каких заболеваниях проводят УЗИ лимфоузлов?
  5. Как подготовиться к УЗИ лимфоузлов?
  6. Как проходит процедура

Особенности эхографии лимфоузлов

В нашем организме насчитывает от 400 до 1000 лимфатических узлов, которые располагаются по всему телу возле кровеносных сосудов, чаще всего возле крупных вен. Через них протекает лимфа. Она просачивается по внутренним полостям лимфоузлов, которые называются лимфатическими синусами. Если лимфа приносит в орган чужеродные гены, это вызывает ответную иммунную реакцию. Макрофаги (иммунные клетки) уничтожают потенциальную угрозу для организма.

Если на лимфатический узел оказывается большая нагрузка, он увеличивается в размерах. Это значит, что в близлежащих к лимфоузлам тканях или органах начался воспалительный процесс. Изменения размеров лимфатических узлов и их уплотнение может быть первым симптомом патологического процесса. УЗИ позволяет отслеживать эти изменения и проводить диагностику заболеваний на ранней стадии развития, когда остальные симптомы патологии еще не проявились.

УЗИ-аппараты работают по принципу эхолокации. Датчик УЗИ издает высокочастотный сигнал, который проникает через структуры организма. Ультразвук отражается от тканей, отраженный сигнал улавливает аппарат УЗИ и интерпретирует его в изображение лимфатических узлов на мониторе. Глубина распространения ультразвуковой волны зависит от ее частоты. Для диагностики лимфоузлов используют:

  • Линейные датчики с частотой 5-12 МГц. Их применяют для УЗИ поверхностно расположенных лимфатических узлов.
  • Конвективные аппараты с частотой 3-5 МГц. Их используют для УЗИ лимфоузлов, расположенных глубоко в грудной или брюшной полости.

Процедура УЗИ позволяет определить количество, форму и размеры лимфоузлов. Исследование проходит быстро и безболезненно, оно безопасно для здоровья пациентов и не имеет противопоказаний. Проводить УЗИ можно в любом возрасте и с любой периодичностью, что позволяет следить за динамикой восстановления пациентов.

Какие группы лимфоузлов исследуют на УЗИ?

Лимфатические узлы расположены группами по всему телу. Они образуют поверхностные и внутренние системы лимфоузлов. Каждая группа получила свое название исходя из места ее локализации. К поверхностно расположенным группам лимфатических узлов относят:

  • шейные (передняя и боковая поверхность шеи),
  • затылочные (основания черепа)
  • ушные (спереди и сзади ушной раковины),
  • нижнечелюстные (середина ветвей челюсти),
  • подбородочные (чуть ниже подбородка),
  • локтевые (локтевая ямка),
  • подмышечные (внутренняя поверхность грудных мышц и ткани подмышечной области),
  • надключичные и подключичные (верхний край ключицы и, соответственно, за и под ней),
  • паховые (складки паха),
  • подколенные (задняя поверхность коленного сустава).

К внутренним группам относят брюшные, забрюшинные и грудные лимфатические узлы. Они расположены рядом с основными органами и имеют соответствующие названия.

Чаще всего ультразвуковое сканирование назначают для поверхностно расположенных лимфатических узлов в районе шеи, паха и подмышечной области. В нормальном состоянии они имеют размеры от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров, при пальпации они не обнаруживаются. Если при осмотре и пальпации было выявлено увеличение размеров лимфоузлов, пациенту назначают УЗИ.

Глубоко расположенные лимфоузлы можно обследовать только инструментальными методами (УЗИ и томография). Ультразвуковую диагностику этих групп проводят для уточнения или подтверждения диагноза.

В каких случаях назначают УЗИ лимфатических узлов?

Выделяют местные и общие показания для проведения ультразвукового обследования лимфоузлов. К местным показаниям для УЗИ относят:

  • временные или постоянные боли в области лимфоузлов,
  • боли при пальпации в районе их локализации,
  • беспричинное увеличение размеров лимфатических узлов,
  • если увеличенные лимфоузлы во время инфекции остались такого же размера после выздоровления,
  • когда лимфатические узлы прощупываются в районе шеи, паха, подмышек и подчелюстной области (в нормальном состоянии они не пальпируются).

К общим показаниям для УЗИ относят:

  • высокую температуру,
  • озноб, ломоту во всем теле,
  • резкие головные боли,
  • боли в горле,
  • проблемы с глотанием
  • общее ухудшение самочувствия,
  • потеря аппетита.

Если эти симптомы сопровождаются припухлостями в месте локализации лимфатических узлов, пациентам могут назначить процедуру УЗИ.

При каких заболеваниях проводят УЗИ лимфоузлов?

Ультразвуковое сканирование лимфоузлов позволяет определить следующие патологии:

  • лимфому (гематологические заболевания лимфатической ткани),
  • лимфосаркому (злокачественные опухоли лимфатической ткани),
  • различные онкологические процессы (в лимфоузлах можно обнаружить метастазы из пораженных органов),
  • болезнь Сезари (злокачественное поражение кожи, при котором происходит опухолевая трансформация лейкоцитов),
  • туберкулез,
  • сифилис,
  • актиномикоз (хроническая болезнь, которую провоцируют актиномицеты — лучистые грибки),
  • лепру (хроническое инфекционное заболевание, которое характеризуется образованием гранулем).

УЗИ лимфоузлов играет важную роль при обследовании пациентов с онкологическими заболеваниями. Ультразвуковое сканирование позволяет прогнозировать течение онкологического процесса. При обнаружении метастазов в лимфоузлах онкологи изучают пути лимфооттока и количество измененных лимфатических узлов. С помощью этих данных можно уточнить стадию онкологического процесса.

УЗИ подчелюстных лимфоузлов помогает диагностировать лимфаденит — воспалительное поражение лимфоузлов, симптомами которого являются головные боли, недомогание, слабость и повышенная температура тела. Во время проведения УЗИ шейных лимфоузлов могут выявить ангину, краснуху, корь и воспаления слизистой оболочки гортани (ларингит, тонзиллит, фарингит).

Ультразвуковую диагностику лимфоузлов в районе подмышек применяют для мониторинга за доброкачественными и злокачественными новообразованиями молочных желез. УЗИ паховых лимфатических узлов позволяет выявлять воспалительный процесс спровоцированный травмами и обострением хронических болезней. Увеличение паховых лимфоузлов может означать венерические заболевания или инфекции органов малого таза.

УЗИ брюшных лимфоузлов назначают при диагностике онкологии и для определения разрастания метастаз пораженного органа. При обнаружении отклонений, пациентам назначают дополнительные исследования.

Как подготовиться к УЗИ?

Пациенту не нужно готовиться к процедуре УЗИ. Исключение относится только к лимфоузлам, которые расположены в забрюшинном пространстве. В этом случае пациентам рекомендуют сесть на диету на несколько дней.

Лимфатические узлы брюшной полости частично перекрываются отделами кишечника и желудка, что затрудняет проведение УЗИ. Если в этих отделах пищевого тракта будут скапливаться газы, исследование получится мало информативным, поскольку пузырьки газа препятствуют распространению ультразвуковой волны. Поэтому задача пациента в период подготовки к УЗИ лимфоузлов брюшной полости состоит в том, чтобы уменьшить процесс газообразования в желудке и кишечнике. Для этого следует отказаться от кисломолочных продуктов, газировки и алкоголя, свежих фруктов и овощей, жирных сортов мяса и от всех видов бобовых. За день до процедуры УЗИ можно выпить 3-4 таблетки активированного угля. Более подробную информацию об особенностях диеты вы можете найти в материале об УЗИ брюшной полости.

Как проходит УЗИ лимфатических узлов?

Исследование лимфоузлов будет незначительно отличаться в зависимости от их локализации. Как правило, в процессе УЗИ пациент находится в положении лежа. Перед началом процедуры пациенту нужно освободить от одежды исследуемую область. Далее на нее наносится гель на водной или глицериновой основе. Гель используют, чтобы не допустить попадания пузырьков газа между датчиком УЗИ и кожей пациента.

При проведении УЗИ пациента могут попросить изменить положение тела, сделать глубокий вдох-выдох, напрячь или расслабить мышцы исследуемой части тела. Эти манипуляции позволят врачу-узисту лучше рассмотреть лимфатические узлы на изображении УЗИ. При проведении ультразвукового сканирования лимфатических узлов обращают внимание на:

  • количество лимфатических узлов,
  • их точное положение,
  • форму и четкость контуров,
  • размеры лимфоузлов,
  • внутреннюю структура лимфоузлов,
  • близлежащие мягкие ткани.

Размер определяют исходя из поперечного сечения лимфоузла. Если этот параметр превышает 8 мм, это может свидетельствовать об онкологическом процессе в организме пациента. При воспалениях этот параметр колеблется в пределах до 8 мм. Здоровые лимфоузлы имеют размер в несколько миллиметров, и не выделяются на фоне окружающих тканей, поскольку обладают похожей с ними эхоструктурой.

Процедура длится 10-15 минут, полученные данные заполняются в протокол исследования и выдаются пациенту. На точность полученных данных во время УЗИ лимфоузлов могут влиять гематомы, абсцессы, кисты, грыжи и аневризмы, поэтому результаты ультразвуковой диагностики используют для постановки первичного диагноза. Для его уточнения назначают дополнительные исследования (биопсию и томографию).

Ультразвуковое сканирование — это доступный метод диагностики лимфоузлов, который позволяет обнаружить заболевание на ранней стадии развития. Поэтому врачи рекомендуют не откладывать посещение клиники и кабинета УЗИ, если у вас появились какие-то симптомы.

Лицензии на медицинские услуги

Записаться на прием
Обратный звонок
 
Вернуться назад